IBD連携専門医申請フォーム

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今後の連絡は申請者の会員マイページのメールアドレス宛にお送りします。

    申請区分

    申請者情報登録

    日本専門医機構が認定する基本領域・サブスペシャリティ領域の学会専門医(代表するもの1つ)必須

    学術集会参加状況

    下記に記載の学術集会に1回以上参加していること。

    第15回日本炎症性腸疾患学会学術集会
    2024年11月開催
    出席
    第14回日本炎症性腸疾患学会学術集会
    2023年12月開催
    出席

    上記の学術集会に参加していない場合、下記に記載の学術集会に筆頭演者として発表していた場合、参加として認める。

    第13回日本炎症性腸疾患学会学術集会
    2022年11月開催
    出席
    第12回日本炎症性腸疾患学会学術集会
    2021年11月開催
    出席

    教育セミナー参加状況

    下記に記載の医師向け教育セミナーに1回以上参加していること。

    2024年度 医師向け教育セミナー
    2024年12月~2025年1月開催
    受講済または参加申込済
    2023年度 医師向け教育セミナー
    2023年12月~2024年1月開催
    受講済
    2022年度 医師向け教育セミナー
    2022年12月~2023年1月開催
    受講済

    診療経験

    疾患名件数
    炎症性腸疾患
    潰瘍性大腸炎
    クローン病
    その他
    手術・小児経験の有無
    手術症例
    小児例
    治療名経験の有無
    5-ASA治療
    免疫調整薬
    ステロイド
    生物学的製剤 あるいは 他の分子標的薬

    *専門医制度委員会が申請者の背景領域を元に判断いたしますので、「無」があっても申請の妨げにはならない。

    2024年度年会費の納入状況

    支払い済

    ※会員マイページでご確認いただけます。
    ※当該年会費(会計年度4/1~翌3/31)の未納がないこと。

    地域を統轄しているIBD指導医による認証は、この申請後に事務局より行います。認証に関する情報は、事務局からはお答えできません。審査の結果をお待ちください。
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